inscription 10 km de Mirande

BULLETIN D'INSCRIPTION

Les 10km de Mirande

Course à pied sur route, ouverte à tous (à partir de la catégorie cadet),

course comptant pour le défi gersois et organisée par l'Astarac-Fond-Club

Dimanche 16 août 2015 – départ 9h30 place d'Astarac

Nom:

Prénom:

adresse:

Code postal: ville

Date de naissance:

Sexe: masculin féminin catégorie:

Club:

N° de licence:

Tél:

Email:


 

Les organisateurs sont couverts par une police d'assurance; les non-licenciés doivent fournir un certificat médical de non-contre-indication à la pratique de la course à pied et être assurés personnellement.

Règlement des droits d'inscription le jour de la course: 8€


 

Mirande , le 16 août 2015

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l 07/08/2015 à 09h10 aurore

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